TIPS PARA MES DE MARZO DE 2017



Comisión de Inmunizaciones


VACUNA ANTI INFLUENZA

1.- Inmunización contra la gripe durante el embarazo: Los beneficios para la madre y el bebé.

Resumen:

Las graves consecuencias de la infección por influenza durante el embarazo han sido reconocidas desde hace casi un siglo. En este artículo, se revisó la evidencia sobre la inmunogenicidad, seguridad y el impacto de la vacunación antigripal materna tanto para la madre y el niño. Después de la vacunación, las mujeres embarazadas tienen títulos protectores similares de anticuerpos anti-influenza como mujeres no embarazadas, lo que demuestra que el embarazo no altera la respuesta inmune  de la vacuna de la gripe trivalente inactivada. Estudios realizados en los Estados Unidos, Europa y las regiones con recursos limitados demuestran que la vacunación materna se asocia con un aumento de las concentraciones de anticuerpos anti-influenza y la protección del niño recién nacido y de la madre. Teniendo en cuenta el perfil de seguridad aceptable de vacunas contra la gripe y la recomendación de la Organización Mundial de la Salud para su uso en mujeres embarazadas, la vacunación materna con la vacuna de la gripe inactivada es un método rentable para disminuir la enfermedad de la gripe en los recién nacidos. Sin embargo, como se ve para la inmunización contra la gripe en los ancianos, la eficacia protectora de las vacunas inactivadas actuales, en la protección de los recién nacidos es de 50 % en el mejor de los casos, lo que indica un amplio margen para mejorar la vacuna, que potencialmente se podría lograr mediante la adición de un adyuvante seguro y eficaz. Por lo tanto el despliegue mundial de la vacunación antigripal inactivada durante el embarazo tendría beneficios sustanciales y mensurables para la salud de las madres y sus recién nacidos.

 2.- Comparación de la  vacunación doble contra la influenza y  antineumocócica de polisacáridos con vacunación sola de la gripe para la prevención de la neumonía y la reducción de la mortalidad entre los ancianos: Un meta-análisis

Resumen:

El propósito de éste estudio fue realizar un metaanálisis comparando la eficacia de la vacunación antigripal sola contra la gripe, más la doble vacunación, neumocócica e influenza para la prevención de neumonía y la mortalidad en adultos iguales y mayores de 65 años de edad. Medline, Cochrane, CENTRAL, EMBASE, y Google Scholar bases de datos se utilizaron para realizar la búsqueda de estudios.  Los criterios de inclusión fueron: 1) ensayos controlados aleatorios (ECA), 2-brazo estudios prospectivos, o estudios de cohortes retrospectivos; 2) Los pacientes fueron de 65 años y más años de edad con o sin enfermedad respiratoria crónica; 3) Los pacientes recibieron la vacuna contra la gripe solo o doble vacuna contra el neumococo y la influenza; 4) Los resultados incluyeron la incidencia de infecciones recurrentes del tracto respiratorio, la duración de la estancia hospitalaria, y tasa de mortalidad global. Los resultados fueron los índices de mortalidad por neumonía y por todas las causas. De 142 estudios identificados en las búsquedas de bases de datos, 6 fueron finalmente incluidos en la revisión sistemática y 5 fueron incluidos en el meta-análisis. El número de pacientes que recibieron solo la vacuna de la gripe varió de 211 a 29.346 (total = 53.107), y el número que recibió la vacuna de la gripe + vacunación neumocócica varió de 246 a 72.107 (total = 102.068). Influenza  + vacunación neumocócica se asoció con taza de neumonía significativamente menor que la vacunación sola contra la gripe (riesgo relativo { RR } = 0,835, 95 % intervalo de confianza {CI}: 0,971, P = = 0,019 ), y con significativas menores tasas por todas las causas de mortalidad contra la gripe sola (riesgo relativo {RR} = 0771, 95 % intervalo de confianza {CI}: 0,707 hasta 0,842, P = 0,001 ). En conclusión, los resultados de este estudio apoyan la administración concomitante de las vacunas anti neumococo y de la influenza en los ancianos, como una doble estrategia de vacunación que se asocia con tasas de mortalidad baja y de neumonías por todas las causas.

  Bibliografía

  1. Sakala Isaac G, Honda-Okubo Yoshikazu, Fung Johnson & Petrovsky Nikolai Director. Influenza immunization during pregnancy: Benefits for mother and infant. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 12 Nr. 12, p: 3065 - 3071 Fecha de publicación: 01/12/2016
  2. Zhang Yan-Yang, Tang Xue-Feng, Du Chang-Hui, Wang Bin-Bing, Bi Zhen-Wang & Dong Bi-Rong. Comparison of dual influenza and pneumococcal polysaccharide vaccination with influenza vaccination alone for preventing pneumonia and reducing mortality among the elderly: A meta-analysis. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 12 Nr. 12, p: 3056 - 3064 Fecha de publicación: 01/12/2016
  3. Aguilar Ruiz Manuel José. La correcta escritura de las palabras prefijadas en español (iii): encuentro de dos vocales idénticas en una palabra prefijada o compuesta. Revista Hispanoamericana de Hernia 2015;3:81-2 - DOI: 10.1016/j.rehah.2015.02.003 Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-hispanoamericana-hernia-357-articulo-la-correcta-escritura-las-palabras-S2255267715000171.Consultada: 16 de abril 2017.