El reflujo gastroesofágico (RGE) es un fenómeno universal en la mayoría de los recién nacidos pretérminos (RNP) y se define como el paso de contenido gástrico hacia el esófago.
AUTORES:
Eichenwald EC, MD.
FUENTE:
PEDIATRICS Volume 142, number 1, July 2018:e20181061.
Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-SA.
SINOPSIS
El reflujo gastroesofágico (RGE) es un fenómeno universal en la mayoría de los recién nacidos pretérminos (RNP) y se define como el paso de contenido gástrico hacia el esófago. A menudo se ha diagnosticado y tratado sobre la base de signos clínicos más que con pruebas específicas, siendo escasas las evidencias que el RGE cause daño al RNP. El presente reporte revisó la fisiología del RGE en pretérminos, métodos para su diagnóstico y eficacia de la terapia farmacológica y no farmacológica. Dentro de los métodos usados para su diagnóstico se destacan la pHmetría esofágica y monitoreo de la impedancia intraesofágica multicanal (IIM). Se han atribuido signos clínicos como intolerancia alimentaria, retardo en el crecimiento, apnea y/o signos conductuales inespecíficos, pero estudios de monitoreo de IIM y phmetría esofágica no demostraron relación entre episodios de RGE y aparición de éstos síntomas. El tratamiento no farmacológico como variación del posicionamiento del RNP al dormir y cambios estratégicos en la alimentación no han demostrado ningún beneficio. El tratamiento farmacológico no ha reportado ninguna eficacia pero si existen evidencias sobre los efectos colaterales severos. Hay que considerar éstas consecuencias antes de su indicación, teniéndose presente que el RGE tiende a ceder con el desarrollo.
Artículo revisado y recomendado por:
Dra. Maidole Ordaz.
Pediatra Puericultor
Vicepresidente Filial Nueva Esparta.
LINK.
http://pediatrics.aappublications.org/content/142/1/e20181061