MANEJO DE FRACTURA EN HUESO PATOLÓGICO EN LA INFANCIA: PICNODISOSTOSIS.
AUTORES:
Cifuentes N, Sepúlveda M, Morovic M, Echenique P.
FUENTE:
Rev Chil Ortop Traumatol. 2016; 57 (2):54-59.
Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-SA.
SINOPSIS
La picnodisostosis es una enfermedad poco común que pertenece a las displasias esqueléticas que presentan fragilidad ósea y fracturas frecuentes, se trasmite en forma autosómica recesiva, existe consaguinidad de los padres en el 30%. Con una prevalencia 1-1,7 por millón de habitantes, con distribución de genero 1:1. Radiológicamente se caracteriza por incremento de densidad y fragilidad ósea. Objetivo: Manejo Quirúrgico de escolar con displasia esquelética con fracturas en hueso patológico. Caso clínico: Escolar femenino, con antecedente de picnodisostosis detectado en edad preescolar. Consulta posterior a caída de bicicleta con fractura de ambos fémures, se manejan quirúrgicamente con placa de compresión bloqueada con técnica mínimamente invasiva. Esta técnica tiene como ventaja no interferir directamente en sitio de fractura, preserva la biología del hematoma fracturario, evita la desperiostización y reduce el daño de partes blandas al mínimo. Además, promueve consolidación de la fractura al aportar estabilidad, respeta actividad fisiaria al no tocarla con la osteosíntesis y, así, el crecimiento del segmento óseo. En el postoperatorio se indicó un mes en descarga, luego 2 semanas con carga progresiva para completar, a los 2 meses carga con bastón. En Controles posteriores se observó adecuada consolidación en todos los segmentos operados.
Artículo revisado y recomendado por:
Dra. Iraida Zacarías Narváez.
Pediatra Puericultor
Presidente Filial Anzoátegui.
LINK.
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