DETECCIÓN DE POTENCIAL ABUSO INFANTIL EN EL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA; UN ESTUDIO DE SEGURIDAD DIAGNÓSTICA.
AUTORES: Dinpanah H, Akbarzadeh Pasha A.
FUENTE: Emerg (Tehran). 2017;5(1):e8.
Publicación de libre difusión (PubMed Central Full Text Free).
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5325929/pdf/emerg-5-e8.pdf).
SINOPSIS: Se define abuso infantil como todo abuso, no accidental o negligente, físico, mental, emocional o sexual, que sufre un menor de 18 años, que pone en riesgo su salud, integridad o educación. El empleo de una herramienta que permita detectarlo es crucial.
El estudio de Dinpanah y Akbarzadeh evalúa la seguridad diagnóstica del test Escape para el triaje de casos de riesgo de abuso infantil en los Servicios de Emergencia.
En 3 años se evaluaron 6120 menores de 16 años que consultaron a la Emergencia de dos hospitales iraníes. El test fue aplicado por enfermeras entrenadas. El triaje se consideró positivo con una o más respuestas anormales. Los casos positivos fueron reexaminados por el “equipo de abuso”, (un pediatra, un trabajador social y un forense).
El promedio de edad de los pacientes fue de 2,19 (52.7%, niñas). Se sospechó maltrato infantil en 137 casos y el equipo de abuso consideró confirmados 35. La sensibilidad, la especificidad, el índice de probabilidad y los valores predictivos positivos y negativos de la prueba con un intervalo de confianza de 95% fueron 100 (87,6 - 100), 98,3 (97,9 - 98,6), 25,5 (18,6 - 33,8), 100 (99,9 - 100), 0,34 (0,25 - 0,46) y 0, respectivamente.
Los autores concluyen que el test Escape es un instrumento adecuado para la detección de casos de abuso infantil al ingreso del paciente a la Sala de Emergencia. Sobre la base de los resultados de este estudio, la precisión de esta herramienta de tamizaje es del 99,2%.
Artículo revisado y recomendado por:
Dr. Javier Garrido B.
Comisión de Educación Médica Continua.
Filial Nueva Esparta.
LINK.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5325929/pdf/emerg-5-e8.pdf